Как устроена классификация
Класс медицинского отхода определяют по степени опасности: эпидемиологической, токсикологической или радиационной. От класса зависит всё остальное — цвет и тип упаковки, маркировка, сроки хранения, способ обеззараживания и то, кому отходы можно передать.
| Класс | Степень опасности | Что относится (примеры) | Упаковка |
|---|---|---|---|
| А | эпидемиологически безопасные | отходы, не контактировавшие с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными больными: канцелярия, упаковка, пищевые отходы неинфекционных отделений, одноразовые средства гигиены неинфекционных больных | любого цвета, кроме жёлтого и красного |
| Б | эпидемиологически опасные | материалы и инструменты, загрязнённые кровью и другими биологическими жидкостями; патологоанатомические и органические операционные отходы; отходы, инфицированные микроорганизмами 3–4 групп патогенности | жёлтые или с жёлтой маркировкой |
| В | чрезвычайно эпидемиологически опасные | отходы, инфицированные микроорганизмами 1–2 групп патогенности, отходы лабораторий, работающих с такими возбудителями | красные или с красной маркировкой |
| Г | токсикологически опасные | просроченные лекарственные средства, ртутьсодержащие приборы и лампы, дезинфицирующие средства с истёкшим сроком, отходы цитостатиков | маркированные ёмкости с плотными крышками любого цвета, кроме жёлтого и красного |
| Д | радиоактивные | отходы, содержащие радионуклиды выше допустимых уровней | по правилам обращения с радиоактивными отходами |
Цвет упаковки и сроки накопления — по разделу X СанПиН 2.1.3684-21
Жёлтый и красный цвета закреплены за опасными классами Б и В. Поэтому пакеты для обычных отходов класса А и ёмкости для класса Г должны быть любого другого цвета — иначе на месте сбора потоки перепутают.
Как быстро определить класс отхода
Большинство споров на практике возникает между классами А и Б. Помогает простой порядок вопросов, которые задают себе на месте образования отхода.
- Содержит ли отход радионуклиды? Если да — класс Д.
- Это лекарство, ртутьсодержащий прибор, лампа или химическое средство? Если да — класс Г.
- Был ли контакт с возбудителями 1–2 групп патогенности? Если да — класс В.
- Был ли контакт с кровью, биологическими жидкостями, инфекционным пациентом? Если да — класс Б.
- Ничего из перечисленного — класс А.
Смешивать отходы разных классов нельзя ни на одном этапе. Если в пакет класса А попала использованная салфетка с кровью, всё содержимое пакета становится отходом класса Б.
Сбор отходов класса Б: самые частые вопросы
Контейнер и пакет — не одно и то же. Одноразовый пакет — это упаковка, в которой отходы уходят на обеззараживание. Многоразовый контейнер с педалью — место, куда этот пакет устанавливают на рабочем месте. Контейнер после опорожнения моют и дезинфицируют.
Сколько можно хранить отходы классов Б и В
Необеззараженные отходы классов Б и В нельзя долго держать в подразделении: чем дольше они лежат, тем выше риск для персонала. Сроки накопления зависят от наличия холодильного оборудования.
| Условия накопления | Предельный срок |
|---|---|
| без холодильного оборудования | не более 24 часов |
| в холодильном оборудовании | не более 7 суток |
| в морозильном оборудовании | не более 1 месяца |
Места накопления отделяют от помещений для пациентов и пищевых зон, а контейнеры в них устанавливают так, чтобы их можно было мыть и дезинфицировать. Учёт ведут в журнале: сколько отходов образовалось, когда и кому передано.
Отходы класса Г на предприятии
К классу Г относятся не только лекарства. На любом предприятии со здравпунктом или лабораторией в него попадают ртутные термометры, люминесцентные лампы из медицинских кабинетов, просроченные дезинфицирующие средства. Их собирают в маркированные ёмкости с плотно прилегающими крышками и передают организациям, у которых есть лицензия на обращение с отходами соответствующего класса опасности.
Ртутьсодержащие приборы нельзя выбрасывать вместе с отходами класса А даже в разбитом виде: разбитый термометр — это отдельная процедура демеркуризации.
Контейнеры для отходов KADAMM
Стальные контейнеры KADAMM с педалью рассчитаны на накопление отходов на рабочем месте: крышка открывается ногой и закрывается сама, поэтому персонал не касается контейнера руками. Корпус с порошковым покрытием переносит регулярную дезинфекцию. Исполнения различаются объёмом и цветом.
| Объём | 22,6 л |
| Цвет | жёлтый |
Особенности
- Открывание педалью
- Самозакрывающаяся крышка
- Стальной корпус
| Объём | 52,9 л |
| Цвет | жёлтый |
Особенности
- Открывание педалью
- Самозакрывающаяся крышка
- Стальной корпус
| Объём | 22,6 л |
| Цвет | красный |
Особенности
- Открывание педалью
- Самозакрывающаяся крышка
- Стальной корпус
| Объём | 52,9 л |
| Цвет | красный |
Особенности
- Открывание педалью
- Самозакрывающаяся крышка
- Стальной корпус